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中国母乳喂养率16年跌4成 奶粉广告成商业洗脑

[2020年01月23日 13:40] 来源: 南方周末 编辑:小编 点击量:0
导读:母乳除了含有婴儿成长所需的全部营养和免疫元素外,更重要的是一种心理情感中国母乳喂养率下降趋势中国母乳喂养率16年跌4成所有婴幼儿奶粉的宣传和广告本应是被禁止的,但相关规定20年里变成了一纸空文今年国家卫计委数据显示,0~6月婴儿纯母乳喂养率为27.8%,其中农村30.3%,城市仅15.8%,远低于国际平均水平38%。1998年

母乳除了含有婴儿成长所需的全部营养和免疫元素外,更重要的是一种心理情感

中国母乳喂养率下降趋势

中国母乳喂养率 16年跌4成

所有婴幼儿奶粉的宣传和广告本应是被禁止的,但相关规定20年里变成了一纸空文

今年国家卫计委数据显示,0~6月婴儿纯母乳喂养率为27.8%,其中农村30.3%,城市仅15.8%,远低于国际平均水平38%。1998年世界银行调查时,中国这个数字高居67%。16年间,中国的母乳喂养率下跌了40%。在亚洲,一半以上的国家比中国的母乳喂养率要高。

对于婴幼儿乳品企业,中国政府其实有严苛的规定——《母乳代用品销售管理办法》禁止他们做广告宣传,同时禁止他们通过医疗渠道打擦边球销售。然而过去近20年间,这条规定几乎没起什么作用。

母乳喂养率远低于国际水平

母乳可提供免疫力,避免婴儿腹泻、胸腔感染,减少母亲患癌几率

水珠滴落,万物复苏,熊猫宝宝、长颈鹿宝宝、黑熊宝宝尽情地吮吸着妈妈的乳汁,它们对着母亲发出最稚嫩的声音。而人类的婴孩,抱着奶瓶,望着奶粉罐……这是联合国儿童基金会视频《母乳喂养,自然之爱》中的情节。

“孩子来到世界上认识的第一样东西不应该是奶瓶。”胡其萍每次看这段视频,都有想落泪的冲动。胡其萍是国际母乳会的哺乳辅导,多年来倾心母乳喂养和婴儿亲密教育。国际母乳会是一家国际非政府组织。

但是,享受母乳这样简单自然的举动,已成为很多中国婴儿的奢求。

联合国儿童基金会的一名处长谢若博说,在全球,半数以上国家的纯母乳喂养率超过28%。亚洲一半以上的国家比中国的母乳喂养率高。在金砖五国中,只有南非比中国差。

“越来越多的因素共同作用,干扰了母乳喂养。医务人员、大众传播、奶粉销售商都在影响喂养方式。”2012年,世界卫生组织一份调查报告中写道,婴儿不能在第一时间得到母乳滋养和妈妈的亲密接触,是一种伤害。

“绝大多数妈妈都有母乳,头两三天最关键。”中国疾控中心儿童卫生保健部主任王惠珊说,妈妈一没奶就给孩子吃配方奶粉,孩子容易有饱腹感,就不会再想吸吮母乳了,越不吸就越没有奶,进入恶性循环。

在王惠珊看来,母乳可以给宝宝提供免疫力,可以避免婴儿腹泻、胸腔感染,降低患多尿症与哮喘风险,还能减少母亲患癌症与糖尿病的几率……据联合国的调查,在中国产后一小时内就喂养母乳,每年可避免3万名新生儿死亡。

乳企花七八年建立销售链条

还通过对医院提供讲课费、支持学术活动等拓展销售渠道,很难处罚

2013年9月,央视报道新生儿“第一口奶”事件,揭开了奶粉企业在医务渠道畅行多年的黑箱。国际组织救助儿童会发布的一份报告也印证这点。报告显示,四分之一的中国妈妈收到过乳品企业的礼品,40%的人收到过配方奶粉样品,涉及的几个品牌有:多美滋、美赞臣、雅培、雀巢、美素佳儿等。

乳业分析师雷永军回忆,至少在十年前,部分外资乳品企业甚至花了七八年时间构建这一严密堡垒,让医院、卫生站、社区卫生服务中心等都成为销售链条上的一环,“他们能和产妇建立起长达1000天的持续联系”。

2013年10月,法国达能公司承认旗下的多美滋有医务贿赂行为。此前惠氏也曾陷入医务贿赂事件。面对质疑,达能新闻发言人称,“达能呼吁在新生儿出生后的前六个月进行纯母乳喂养,并持续母乳喂养至两岁及两岁后”。

尽管奶粉企业大肆进入医务渠道,但鲜有受到政府处罚。被央视曝光的多美滋并未因“第一口奶”事件受到政府处罚,而违规的医务人员却受到处理。

“其实这是企业的主动行为,应该受罚,但我们没有管理权限。另一个原因是,这件事被定性为违规,不适用刑法里的行贿罪。”国家卫计委妇幼健康服务司的相关负责人非常无奈,企业的行为隐蔽而巧妙,他们并不直接找医务人员推销,而是通过与医院合办孕妇学校,给医务人员讲课费来建立联系,还支持医院的学术活动、赞助科研、赞助服务……“一切目的都是为了贴近孕妇,最终销售产品。”

“现在的难点是企业监管。医疗机构和人员在体系内还可以进行处罚约束。”上述负责人说。

禁止向大众宣传婴幼儿奶粉

乳品企业的广告就是“商业洗脑”;中国婴幼儿奶粉市场年增速达25%

并非没有制度对乳品企业进行监管。1981年,世界卫生大会通过《母乳替代品市场国际准则》(下称《准则》),规定奶粉生产厂家不能向大众宣传和推广婴幼儿奶粉,婴幼儿奶粉外包装必须印“鼓励母乳喂养”的文字。

14年后的1995年,中国也颁布了《母乳代用品销售管理办法》(下称《办法》),禁止发布母乳代用品广告,禁止一切行为的医务渠道营销,旨在保护新生儿权利。所谓“母乳代用品”,包括奶粉和其他一些食品,甚至奶瓶。

2011年,《办法》出台修订征求意见稿,主管部门扩大到卫生行政、工商行政管理、质量监督、广播电视、新闻出版等,并把限制时间从婴儿期(0~1岁)缩短到0~6个月。但因大部制改革,再无下文。

实际上,大部分国家的规定都会保护孩子到两岁,一些激进的国家如斐济、尼日尔会到五岁。

卫计委的相关负责人说,希望能提升到行政法规的层面,“现在的处罚力度不够,最多也就是三万块,对乳品企业来说可以忽略不计”。正因如此,在电视广告、商场货架、户外屏幕上,乳品广告和促销无时无刻不在传递着配方奶几乎等同甚至好于母乳的信息。比如,美赞臣奶粉的广告词是“可提高婴幼儿智力发育指数达7分”等等。这些广告都是被禁止的行为。

“都是挣奶粉钱,谁给母乳打广告啊?”中国农大教授范志红说,乳品企业的广告就是“商业洗脑”。

数据显示,中国已成为全球最大的婴幼儿配方奶粉市场,年平均增速达25%。2013年中国婴幼儿配方奶粉零售额近700亿元,几乎相当于处于第二位的美国的3倍,预计2016年将突破1200亿元。

母乳喂养在现实中也难进行

93%的企业单位无配备哺乳室,47%的“背奶妈妈”只能在卫生间等挤奶

母乳喂养,这种最原始、最安全、最健康经济的自然法则正慢慢被人遗忘。

人们普遍担忧,6个月后母乳会不会没有营养,会不会不够吃。“完全不用担心,母乳可以喂养到两岁,6个月后,只要逐步添加辅食即可,无需吃奶粉。”福州执业医师杨泽方解释,至于有损妈妈的身材等理论也是无稽之谈。

在家里,月嫂一般都是不鼓励喂母乳的,因为母乳消化快,孩子饿得快,而奶粉顶饱,能撑2~3个小时;在医疗机构,医务人员仍用老旧的知识来指导新妈妈,基层医务人员的培训,相当部分也由乳品企业赞助;在单位,糟糕的哺乳环境也很难让母乳喂养持续。中华社会救助基金会进行的调查表明,93%的企业单位没有配备哺乳室,导致47%的“背奶妈妈”只能尴尬地选择在卫生间、储藏室或者会议室里挤奶。

事实上,母乳除了含有婴儿成长所需的全部营养和免疫元素外,更重要的是一种心理情感,甚至会对一个人的一生产生重要影响。“母乳是宝宝最好的安慰。”中国农业大学食品学院副教授朱毅说道。

“这是整个社会的焦虑。”胡其萍说,现在80后的一代们所拥有的家庭并不是真正意义的家庭,而是由“单位人”组成,“我最近见了一个年轻的母亲,母乳喂得很少,连抱孩子都不愿意,孩子一岁半了,一周只见一次,都交给老人带。后来,她的孩子被怀疑是自闭症,很怯弱,不敢直视人。”胡其萍说,“婴幼儿时期受到的一次伤害,可能长大后十年都无法恢复”。

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