新生宝宝眼睛水汪汪 小心是泪囊炎

新生宝宝眼睛水汪汪 小心是泪囊炎

经常听到有人夸奖别人的小孩：“你的宝宝好漂亮啊，眼睛水汪汪的。”水汪汪的大眼睛未必都是好事，有可能是患了新生儿泪囊炎。

新生儿泪囊炎也称先天性泪囊炎，多由于先天性泪道发育障碍所致，如鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液潴留在泪囊内，引起继发性感染而出现炎症；或出生时产道感染引起结膜炎，波及泪道亦可引起炎症和阻塞；极个别新生儿因鼻泪管骨部狭窄或鼻部畸形所致。一般常表现为单侧，但也有双侧发生的。

新生儿出生后不久即流泪，逐步变为脓性分泌物，常误诊为结膜炎，但压迫泪囊区时有黏液性脓性分泌物回流，有的表现为泪囊区肿胀；发病年龄一般为出生后6周，少数在1岁以后，大多为慢性，逐渐瘢痕化阻塞全泪道。

本病要早发现，早治疗。局部滴用抗生素类滴眼液，有条件的可做细菌培养和药敏试验，选用敏感抗生素。滴药次数应频繁，滴药前应将泪囊囊腔内分泌物全部排出。在局部滴药的同时，应对泪囊部进行轻压按摩，方向朝向鼻腔，3-5次/日；经按摩治疗2周以上无效者，应做加压泪道冲洗，如果还是无效，则需等患儿月龄稍大后（生后2-6个月）做泪道探通术。（作者系长沙市第八医院本部眼科主治医师）