售价与成本倒挂已停产
日前，记者咨询了上海10家医院，其中8家说没有，因为厂家不生产了。几家连锁药房表示，有孕妇吃的叶酸片，价格十几元至百余元不等，“一般病人可以吃吗？ ”“不行，剂量不对。 ”
那么，价廉物美的叶酸片为啥断档呢？记者联系到生产叶酸片的上海信谊黄河制药有限公司。总经理黄学范说：类似的反映确实很多。他们厂生产的叶酸片每瓶100粒、每粒叶酸含量5毫克、市场售价2元多，已列入国家基本药物目录体系，可用于治疗多种疾病。然而，从去年下半年起，叶酸原料价格由原来每公斤800元，涨到了3000-3500元，仅原料成本就超过2元多，还不包括辅料、包装及人工成本，企业不堪重负。“去年我们生产了近20亿片，但一卡车药，只卖几万元钱，一纸箱药480瓶，只有500多元。售价和成本倒挂，只好停产了。 ”
其实，这一情况并非个案。黄学范说：“我厂生产的维生素B1、B2、B6、复B1等，都是实实在在的小塑料瓶100粒装，深受市场欢迎。但是出厂价只卖九毛九到一块二，还不及一个馒头贵。 ”
读者声音
100粒2元多的叶酸片消失了
徐女士来电反映：我患萎缩性胃炎，医生建议服用叶酸片。但我询问了多家医院和药店，都没有货。据说这药只要2元多一瓶，厂家已经不生产了。 “现在这种病很普遍，各大医院消化科医生都建议服用叶酸，可是病人买不到，真急人啊！ ”
刘女士丈夫患缺铁性贫血，每天需服用叶酸片。但从去年下半年开始，医院配不到，药店也买不到。营业员说，有一种稍微贵点的你要吗？问多少钱一瓶，回答：138元。便宜点的88元，产地是广东汕头市。 88元一盒的叶酸片只有60粒，而信谊药厂生产的2元多一瓶有100粒。
另一位患类风湿关节炎的病人秦女士说，我每天都要服用叶酸片，但目前药店里的叶酸片不仅价格贵，而且叶酸的含量也很低，只适合孕妇。 “我吃的叶酸片含量是5毫克，而它的含量仅0.4毫克，根本不合适。 ”
采访手记
药品招标制度能否改进？
近几年，不断有价廉物美的经典常用药在市场上消失。比如，去年许多甲亢病人反映甲亢克星 “他巴唑”失踪了。记者了解后得知，作为列入国家基本药物目录体系的“他巴唑”，中标价格仅为3元一瓶。随着原料及人力成本的提高，出厂价和中标价倒挂。生产得越多，亏得越多。于是，有的就悄悄退出市场，有的则改头换面，瓶装改盒装，增加很多包装辅料，结果价高量少，既浪费资源，还增加了老百姓经济负担。
为什么会出现这种情况？业内人士认为，目前的基本药物招标制度“不尽合理”。国家定的基本药物零售指导价格还是能保证厂家有盈利的，但有些企业为了中标，抢占市场份额，将投标价格出得很低，导致市场整体价格“虚低”。
企业虽然以低价中标，但无利可图，不愿意生产。以叶酸片为例，在上海市发改委的网站上，中标的叶酸片5mg*100片单位，分别为1.6元、1元，由江苏、天津两家药厂生产。而事实上，市场上几乎没看到它们的身影。信谊药厂生产的叶酸片出厂价1元多，陷入亏损，但企业想适当提价，不行！没有定价权。现行药品招标制度，催生了不少“怪胎”，导致市场出现了不少令人费解的现象。
看来，要维护药品市场的正常秩序，还需政府职能部门从制度设计上多用智慧。对这类确实没有利润而患者又普遍需求的经典廉价药给予政策支持，从源头上调控原料价格，保证药品生产加工企业的积极性。同时，遏制虚高和虚低的药价，让百姓不再感叹药品贵、买药难，真正造福千家万户。
