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小儿食管化学性烧伤早期有哪些症状

[2019年04月17日 12:13] 来源: 网络网 编辑:小编 点击量:0
导读:一、临床表现:1、急性期:伤后立即出现唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛,幼儿常表现出烦躁、哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食。1~2h后发生黏膜水肿,6h达高峰,此时水肿严重,若水肿累及喉头,可出现声哑及吸气性呼吸困难,严重者可因喉梗阻窒息死亡。(1)一度灼伤:除以上症状外,中毒表现及吞咽困难明显,小儿多有不同程度

一、临床表现:

1、急性期:

伤后立即出现唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛,幼儿常表现出烦躁、哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食。

1~2h后发生黏膜水肿,6h达高峰,此时水肿严重,若水肿累及喉头,可出现声哑及吸气性呼吸困难,严重者可因喉梗阻窒息死亡。

(1)一度灼伤:

除以上症状外,中毒表现及吞咽困难明显,小儿多有不同程度脱水、电解质紊乱。可表现为局部水肿。

(2)二度灼伤:

可表现严重中毒症状,如高热、休克等;

若发生食管穿孔,病儿常诉胸痛、憋气,伤及胸腔大血管,则可突发咯血、呕血,迅即死亡。

2、亚急性期:

亦称炎症消散期,约在灼伤后第2~3周。

此期急性炎症减轻,食管水肿及充血消退,吞咽困难好转,病儿一般情况也随之好转。

3、瘢痕狭窄期:

病儿食后即吐或滴水不入,常见流涎、脱水、酸中毒及营养不良。

口唇、口腔黏膜、舌和咽部形成溃疡和白膜,咽下疼痛和困难、流涎、呕吐、不能进食进水。强碱伤及声门、大气道时,可出现呼吸困难和咳嗽。

还可出现脱水、酸中毒及合并肺部感染。中、重度烧伤可即刻出现中毒性休克,还可因并发反流吸入而咳嗽,发生气管炎和肺炎。

二、相关检查:

可行X线检查、食管镜检查等。

三、诊断:

腐蚀性食管炎一般根据其病史、症状及体征不难诊断。

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